Evolución de la viruela del Mono

En España, a fecha 15 de noviembre de 2022, se habían notificado 7.230 casos de viruela del mono a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE). La mayoría de los afectados son hombres que tienen sexo con hombres, adultos y nacidos en España. La evolución de los pacientes en general fue favorable, aunque un 3,7 % de los casos requirieron hospitalización y un 8,7% presentaron alguna complicación. Se han producido tres fallecimientos (dos por meningoencefalitis y uno en el contexto de grave inmunodepresión. Además, otra persona que falleció por otras causas presentaba viruela del mono).

Se observa una tendencia descendente en el número de casos en las últimas semanas, como se puede ver en la curva epidemiológica (casos confirmados de viruela del mono según fecha de inicio de síntomas. Fuente SIVIES).

Vacunación para la viruela del mono (13/06/22)

La vacunación en España se inició el 13 de junio de 2022. La disponibilidad de dosis de vacunas para su prevención fue limitada desde su comienzo, debido a la alta demanda mundial y a las dificultades para su fabricación. Debido a esta limitación en las dosis disponibles, se aprobaron unas primeras recomendaciones de vacunación posexposición a contactos estrechos (aprobada por la Comisión de Salud Pública –CSP- el 9 de junio de 2022), que se actualizaron el 12 de julio de 20223, recomendándose, desde entonces, la vacunación en dos situaciones: profilaxis preexposición y profilaxis posexposición, priorizando la vacunación preexposición en personas menores de 45 años con prácticas
sexuales de alto riesgo.

Dado el limitado suministro de vacunas y la gran demanda en la situación de brote, la EMA y la FDA autorizaron la administración por vía intradérmica de una dosis fraccionada de la formulación actualmente autorizada para administración subcutánea, lo que supuso una nueva actualización de las recomendaciones de administración de estas vacunas el 13 de agosto de 2022, para lograr la optimización de las dosis disponibles y poder vacunar a un mayor número de personas.

Actualización de las recomendaciones para vacunación frente a la viruela del mono (5/12/2022).

Teniendo en cuenta la evolución de la epidemia en las últimas semanas, con una tendencia decreciente y la previsible mayor disponibilidad de dosis, se recomienda la vacunación tanto para la profilaxis preexposición como posexposición a los siguientes grupos de población:

Profilaxis preexposición

Se recomienda la vacunación de los siguientes grupos de riesgo:

1. Personas que mantienen prácticas sexuales de riesgo, especialmente pero no exclusivamente GBHSH (Gays, Bisexuales y Hombres que tienen sexo con Hombres).
2. Personas con riesgo ocupacional como personal sanitario en consultas especializadas en atención de ITS/VIH que atienden a personas con prácticas de alto riesgo y personal de laboratorio que maneja muestras potencialmente contaminadas con virus Monkeypox o personal que se encarga de la desinfección de superficies en locales específicos donde se mantienen relaciones sexuales de riesgo, siempre que no se pueda garantizar el uso adecuado de elementos de protección individual.

Profilaxis posexposición

Se recomienda la vacunación a todos los contactos estrechos que no hayan pasado la enfermedad, según la definición del Protocolo para la detección precoz y manejo de casos ante la alerta de viruela del mono (Monkeypox). La vacunación se debe realizar en los primeros 4 días tras el primer contacto (aunque podrá ofrecerse hasta los 14 días).
Las personas con mayor riesgo de enfermedad son:

1. Personas con riesgo de enfermedad grave o complicaciones:
   a. Personas con inmunodepresión, incluyendo infección por VIH con ˂200 cel/ml
   b. Embarazadas en cualquier trimestre de gestación
   c. Población infantil de cualquier edad
2. Aunque no existen datos específicos sobre la vacunación en menores de 18 años y embarazadas, la enfermedad puede ser más grave y causar secuelas en ambos colectivos. Se recomienda la utilización de un consentimiento informado en estos grupos de población tras realizar una evaluación individualizada del riesgo/beneficio.
3. Personal sanitario que haya tenido un contacto cercano (inferior a 1 metro en la misma habitación) sin EPI o que ha presentado alguna incidencia en el uso del EPI.
4. Personal de laboratorio que maneje muestras de pacientes sospechosos o confirmados de MPX que ha presentado alguna incidencia en el uso del EPI.

Situación de la Vacunación en Aragón

Salud Pública del Gobierno de Aragón ha mantenido varias reuniones con las asociaciones que trabajamos en el ámbito de la prevención y de la salud para informarnos de la situación de la viruela del mono en nuestra comunidad así como para colaborar en el proceso de vacunación de este virus.

Si has sido vacunado de la primera dosis de monkeypox, arranca la campaña de vacunación para la segunda dosis, será el servicio del 061 los que te llamarán para citarte para la segunda dosis, debe haber transcurrido al menos un período de tiempo de 28 días desde la primera dosis.

La campaña de vacunación sigue abierta.

Si todavía no te has vacunado y piensas que puedes estar en riesgo, aún puedes vacunarte, ponte en contacto con nosotros y te registraremos para la solicitud de la vacuna prevencion@omsida.org

Más info: teléfono 976 201 642, 664 588 792 o escríbenos un correo electrónico: prevencion@omsida.org